По данным областного клинического наркологического диспансера, на учете сейчас состоят 12 тыс. человек с выявленной зависимостью от алкоголя – это около 65% всех, кто находится под наблюдением учреждения. Заместитель главного врача по медицинской части Эмма Рогова поясняет, что эти цифры не отражают полной картины. Реальное число зависимых выше, поскольку многие не обращаются за помощью – остаются в так называемом сером списке.

 Грань между бытовым пьянством и алкогольной зависимостью тонкая. Первое – это систематическое употребление, но по поводу, по праздникам. Алкогольная зависимость формируется, когда человек выпивает по два-три раза в неделю. По словам Роговой, бытовое пьянство не обязательно перерастает в алкогольную зависимость, остановиться можно.

 Точной формулы, описывающей, когда следует обращаться к наркологу, не существует: все зависит от особенностей организма, изначального состояния здоровья и количества выпиваемого. Однако заместитель главврача выделяет ключевые клинические признаки: рост толерантности, патологическое влечение и абстинентный синдром. 

Специалист по социальной работе областного диспансера Михаил Сидорин добавляет: 

 – Например, человек пришел на праздник веселый, доброжелательный. Выпил немного и изменился на глазах, стал грубым. А на следующий день ничего не помнит. Это явный признак алкогольной зависимости. Если человек хочет выпить и не может подавить это влечение силой воли, это тоже повод идти к врачу. 

 У системы выявления и лечения зависимых есть и первичное звено – поликлиники. Руководитель управления организации социально значимой и высокотехнологичной медицинской помощи областного Минздрава Илья Сиротко поясняет, как выстроено взаимоотношение с наркодиспансером. Первичное звено выявляет пациентов, склонных к употреблению алкоголя. Врач задает вопросы, оценивает уровень проблем со здоровьем, определяет, насколько человек зависим, и может выписать направление в диспансер. Бывает и обратная ситуация: человек наблюдается у терапевта, а нарколог сам приходит и обследует пациента.

Многие боятся обращаться в диспансер из-за социальных последствий. Рогова подтверждает, что они есть: ограничения на управление автомобилем и ношение оружия. Однако, как подчеркивает медик, постановка на учет – дело добровольное.

– Лучше все же встать на учет и наблюдаться два года, чем продолжать находиться в зависимости. После лечения ограничения снимают, – говорит она.

Влияние алкоголя на семью – отдельная проблема.

– Отец возвращается с работы напряженным и нервным, выпивает пива, успокаивается. Играет с ребенком, если тот маленький, или что-то дарит, если постарше, – описывает типичную ситуацию Сидорин. – На первый взгляд, влияние на детскую психику минимально. Но в сознании откладывается: алкоголь – это хорошо, ведь настроение родителя меняется в лучшую сторону.

При планировании детей Сиротко рекомендует:

– И мужчина, и женщина три месяца до зачатия не должны употреблять алкоголь. Во время беременности будущей маме тоже не стоит пить. Особенность спиртного в том, что оно хорошо проникает через плаценту и, попадая в кровь ребенка, токсически влияет на центральную нервную систему. 

Рогова подтверждает: наркологи часто видят детей, которые рождаются с перинатальной патологией ЦНС и гидроцефалией. Чаще всего причиной является горячительное. Кроме того, по ее словам, склонность к употреблению может передаваться генетически.

Подростковое употребление – еще одно направление, требующее внимания. Сиротко отмечает, что у этой группы чаще всего в ходу энергетики и прочие стимуляторы нервной системы. Раннее употребление алкоголя и других вредных напитков, дополняет он, чаще является бахвальством и копированием родителей:

– Здесь важен не генотип, а фенотип – то, в какой среде живет человек и что его окружает. Для подростков ключевую роль играют поведение в семье, круг общения, – говорит специалист. 

 За отказом от алкоголя следует постепенное восстановление организма. Рогова перечисляет: нормализуется работа печени и нервной системы, в правильные границы возвращаются артериальное давление и сердечный ритм, мысли становятся ясными, улучшается память. Первые три дня – самые тяжелые, могут возникнуть судорожные припадки и психотические нарушения. Через неделю человек возвращается к общению с семьей, друзьями и коллегами. Примерно через месяц он привыкает к обычной, спокойной жизни.

 – Надо справляться с эмоциями и стрессом не алкоголем, а другими путями, – резюмирует Сиротко. – Поход в спортзал, прогулки на природе, общение за чашкой чая – вот альтернатива для тех, кто хочет жить долго, в трезвом уме.